現役看護師5人が語る 夜勤は二交代が楽ってホント?

二交代制がラクって本当かというと、ズバリ、本当です。

皆さん、はじめまして。
私は総合病院の病棟で師長をしているさゆりです。

1年前からうちの病棟では、二交代制を導入しています。
当時は自分が三交代制しか経験がなかったので、内心ドキドキしてました。
でも、二交代制を導入したら、ラクだという看護師が多かったです。

最初は三交代制から二交代制のリズムに体を慣らすのが少し大変でしたが、明け休みがしっかり取れるのはありがたいです。

看護学校の同期にも「二交代制は本当に楽なのか?」を聞いてみたので、みんなの体験を紹介します。

二交代制は楽

二交代と三交代のメリット・デメリット

U.Kさん(25女性)
勤務先:病棟

私は二交代の職場に勤めている看護師です。
入職3年目で、二交代になりました。
二交代は拘束時間が長いと聞いていたので、初めは自分に勤まるか不安でした。

でも、実際に移行したら、メリットの方が大きかったです。
二交代と三交代のメリットとデメリットを比べてみました。

三交代のメリット・デメリット

メリット
・二交代より拘束時間は短いから、集中力が保てる。
・夜勤手当が準夜で平均1回3,000円、深夜で平均1回5,000円もらえる。
デメリット
・勤務ごとに申し送りや患者さんの処置・情報を上司に上げる必要があるため、手間が二交代の倍かかる。
・勤務が日勤→深夜の場合、日勤が忙しいと殆んど休めないまま深夜入りの時間になる。
・準夜後の単発の休みだと、体が休んだ気がしない。

二交代のメリット・デメリット

メリット
・夜勤明けの翌日が公休。
・就寝から起きるまでの観察ができるので、患者さんの変化に気づきやすい。
・深夜の落ち着いた時間に記録ができるので、残業が少ない。
・夜勤手当が1回平均11,000円もらえる。
デメリット
・拘束時間が長く、16時間の拘束もありうる。
・仮眠・休憩が取れない。
・日勤スタッフはギリギリにしか出勤しないので、申し送りや処置などで、1時間は絶対に残業。
・忙しくて記録が後回しになり、お昼まで後輩と病棟にいることもザラ。
・夜勤中の深夜に緊急オペと入院が来て、ステルベンも出た時はぐったりするほど疲れる。

と、こんな感じでした。
二交代をやってみたら、日勤→深夜がある三交代より、休みの日数が増える二交代っていいな、と思いました。
今の職場に二交代が導入されて良かったです。

2交代は時間が有効に使える

E.Iさん(25女性)
勤務先:急性期病棟

私は、新卒から3年間ケアミックスの病棟で働いていました。
急性期で経験を積ませてもらえる予定でしたが、研修はしてもらえたものの、配属が療養病棟でした。
急性期より療養の仕事の方が多かったため、もっと急性期での経験を積みたいと異動を願い出たものの、ダメでした。

急性期で転職先を探していたら、知らない間に急性期での2交代勤務が増えていて驚きました。
慢性期とか、落ち着いているところが2交代のイメージだったこともあります。

私としては、ずっと3交代の勤務だったので、時間の感覚が同じ3交代の病院に転職したかったです。
急性期で朝までなんて、仮眠が取れなくて困ると思いました。
なんやかんやで2~3時間の残業があるのは当たりまえだから、定時では絶対に上がれません。
でも、面接時に「3交代より体としてはラクだと思う」と師長に言われたので、本当にそうだろうかと思いながらも恐る恐る転職しました。
結果的に、私には2交代が合っていたのか、師長の言う通り体はラクで楽しく働けています。

3交代だと、準夜→日勤や日勤→深夜がありますよね。
たとえば、日勤で2~3時間残業になったら病院を出るのが21時近くになります。
その後に、23時過ぎから準夜に入ります。
私の場合、家までは30分の距離なので、家に帰ると休憩を1時間も取れずに出勤しなければならないです。
そうなると、まるで24時間勤務に入ってるような錯覚を起こしちゃうんです。

2交代だと、夜勤で一晩寝れなくても朝帰ったらゆっくり寝れます。
それに、申し送りの回数や重複していた業務が減るので、その分は余裕があります。
日勤から夜勤に入るときも、翌日の夕方からが入りになるので、夜勤までの時間が有効に使えます。
明け休みだと連休感覚で休めるから、得した気分になります。

2交代は一勤務が長いので、体の慣れ次第なところはあると思います。
でも、無駄が省けるしゆっくり休憩も取れる良い勤務時間だと思っています。

二交代のほうがラクです。

A.Rさん(26女性)
勤務先:病棟

新卒から総合病院で働いている看護師です。
かれこれもう5年になるので、リーダーしてます。
夜勤の時に主任や師長が不在だと、責任者です。

1年前、働いていたセクションが三交代から二交代になりました。
三交代に慣れていた私は、二交代の導入に反対でした。

二交代になると拘束時間が延びるからです。
三交代でさえ体が辛いのに、二交代になったらもっと体が休まらないのではないかと思い、不安でした。

結局、師長から二交代は勤務が長いけど休憩もしっかり取れるといわれ、二交代が導入されました。
移行は意外とスムーズでした。
なぜかというと、二交代は仮眠や休憩、休日がしっかり取れたからです。
夜勤明けと次の日は必ず休みです。

夕方に食事休憩が30分ありますし、夜間は他の看護師と交代で1時間の仮眠時間が確保されています。
余裕があれば最大1時間半休めます。
急変や急患の対応は大変ですが、勉強になりますし、燃えます。
明け休みと公休があることで、長時間休みが取れるから体力は回復できますし、公休の次の日は日勤に戻れるので、スケジュールが立てやすいです。

休みと勤務の切り替えがしやすいからか、二交代が導入されてから体調がよくなったと、年配の看護師からも好評です。
患者さんの様子も就寝前から起床後まで見られるので変化の観察がしやすくなったし、申し送りやその他の業務も1日に3回だったのが2回になり、時間に余裕ができて仕事がしやすくなったせいかもしれませんが、体の不調を訴える看護師もいなくなりました。
二交代になってよかったと思います。

二交代制は辛い

二交代は嫌

M.Dさん(27女性)
勤務先:病棟

私は、三交代の職場で働いている看護師です。
これまで2回転職をしました。

そこで思ったことが、シフトを組むのが上手な師長のもとで働けるなら、三交代のほうが楽だということです。

ただ、三交代でも、勤務調整が下手な管理者のもとで働くと、平気で日勤→深夜→準夜→日勤→休→日勤→深夜…みたいに勤務を組まれます。
新卒で入った職場で、まさにそんな勤務を組まれました。
看護師が病院に泊まり込みになってしまうことはわかりきっているのに、イジメですよね(怒)。
休みも寝てないと体力回復できません。
体力が回復したらもう夕方なので、スーパーで惣菜を買ってきて食事して寝て、翌日には日勤。
3年もそんな生活が続きました。
プライベートの時間も作れず、何のために働いているのかわからなくなったので、二交代の職場へ転職したんです。

二交代の職場へは、即戦力として入職したのですぐに夜勤が始まりました。
二交代の良いところは、夜勤明けの翌日は公休なので、睡眠が補えること。
明け→休みになるので、2連休感覚が味わえたことです。
他には、準夜帯から朝までそのまま看るから、申し送りや患者さんの確認の回数が減ることかな。
私は夜勤を月6回はしていたので、申し送り回数が減っても、はっきり言ってしんどかったです(汗)。
仮眠や休憩は取れるといわれていましたが、取れないことの方が圧倒的に多かったです。
仮眠室はありましたから、先輩や後輩と交代で仮眠したこともありましたが、数えるほどです。

しかも、循環器の急性期病棟でしたから、ものすごく疲れました。
朝の大変な時間だけでもフォローが欲しかったです。
疲れている時や、仮眠時間に急変や急患があった場合は疲れ切った体で看なくてはならないので、死にそうでした。
二交代の職場は2年で辞めたいと思い、今の職場へ転職してきました。

今は、三交代の職場に勤務しています。
勤務を組むのが上手な師長で、日勤→準夜→深夜→休みの順番で、早出、遅出、半日を上手に使ってくれ、助かっています。

番外編~眠気対策~

睡眠と食事について

Y.Oさん(33女性)
勤務先:病棟

当たりまえかもしれないけど、私の病院では、夜勤回数の基準を守ってくれています。

二交代の職場なので、夜勤に入れるのは月4回です。
月1回は必ず休み希望も出せます。
それで勤務シフトが決まっています。

夜勤に入るときは、普段の睡眠に加えて昼寝みたいな感じで3~4時間眠ります。
そうじゃないと、眠くて訳が分からなくなって困るんです。
新人の頃は勝手がわからなかったので、徹夜してやるぞ!という感じで出勤してたんですが、さすがに朝方にはヘトヘトになって、使い物にならなくなっていました。
もちろん、先輩にきちんと家で睡眠をとって夜勤入りするように怒られましたよ(苦笑)。

先輩にどんなふうに睡眠をとっているのか教えてもらい、実践したのですが、最初の頃は眠る気になれないこともありました。
なんとか寝れて夜勤の時には差し支えなくても、今度は明けの休日に眠れず、次の日の日勤に支障をきたすこともあり、大変でした。
でも、自分の睡眠パターンが分かってからはずいぶん楽になりました。

先輩は夜勤前に4時間寝てると教えてくれたんですが、私は2時間くらいがちょうどよかったです。
必ずしも長い時間寝ればいいわけでもないんだと思いました。
人によってそれぞれなんですね。
他の先輩も、夜勤入りの前に2時間眠れば調子がイイとか、3時間だとかホントに様々です。

体調が辛い時には栄養ドリンクも使います。
これも、体質によって向き不向きがありますけど。
オロナミンとか、リポDとか飲んでる先輩もいるけど、私は、美容系のドリンクが結構好きですね。

眠気対策は、お腹を満たさないことかなあ。
休憩が取れてお腹空いてるときでも、スルメをつまむ程度かサンドイッチでとどめますね。
そして、コーヒーや紅茶を飲む。

それから、時間の処置割を作るのも効果的。
何時間か先のことを考えて仕事していると、時間の経過が早く感じられて得ですよ(ウフフ)。

夜勤の時間に慣れて、自分なりのペースで時間が使えるようになれば夜勤も楽しいものですよ。

まとめ

二交代制は、三交代制より自分のリズムを整えやすいので、好まれる傾向にあります。
24時間病院から出られない職場は疲れが取れませんもんね。

体を休め、友達と遊びに行くなど、しっかりリフレッシュできる時間を取ることは、看護師の仕事を続けていくうえで大切です。
休息が取れて、仕事に集中できる二交代制の職場を探してみてください。
きっと、働きやすくなりますよ。